抽血就能早期监测结直肠癌

Septin9 基因甲基化检测

《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》（2015）指出，将“血浆SEPT9 DNA甲基化检测（mSEPT9）”列入早期结直肠癌低危人群筛查流程。“目前Septin9 DNA甲基化检测已获得国家食品药品监督管理总局（CFDA）的批准（敏感度74.8%，特异度97.5%），可用于结直肠癌早期诊断的临床检测。”

为什么抽血就能查结直肠癌？

结直肠癌细胞中Septin9基因高度甲基化，是大肠癌变特异性标志物之一，而正常组织中不会出现。甲基化septin9基因所在的DNA会从结直肠癌肿瘤细胞中转移至血液当中，且随着大肠癌变程度的发展，septin9基因关键部位的甲基化水平也相应增高。

此项检测有何优势？

Septin9检测最大的优势在于可以全程监控肿瘤发展，在肿瘤发生非常早期的时候即可灵敏检测到，其灵敏度及检出率是现行大肠癌临床检测方法的4倍以上，被誉为最先进有效的早期大肠癌检测方法。

这种先进的检测方法非常方便，仅需抽取上臂的静脉血就可实现检测，所以患者的依从性也大大提高，宏观上讲，群体参与早期筛查大肠癌的意识也会明显提高。

国内多家医疗机构已经陆续开展septin9的基因检测，发现一些Septin9检测结果为阳性的病例，虽然无任何前期症状，但临床肠镜确诊为早期大肠癌。

目前的新技术能代替传统的筛查吗

早期筛查的意义自然不用多说：抽一管血就能做癌症筛查，相信这是Septin9检测的最终目标之一。

那么，Septin9检测能替代现有的结直肠癌监测方法吗？答案是不能的，至少目前不能。

我们知道引发癌症最主要两类因素莫过于遗传因素和环境因素，对于肿瘤的产生，环境因素影响远大于遗传因素，而现有流行的基因检测方法是不能够测出环境因素影响的。目前常见的肿瘤基因检测是基于遗传因素检测，也就是通过检测人体DNA变化来预测肿瘤的患病风险。

Septin9的检测结果将会明确告诉你是否患有大肠肿瘤风险，临床医生会根据检测结果开展进一步检测，包括肠镜、大便潜血免疫组化、CT成像等，给出确定的临床诊治方案。

所以未行上述各项检查的患者，或者不愿进行肠镜、CT等检测的患者，可以考虑外周血请septin9的检测。

抽血就能早期监测结直肠癌---消化病公益科普0780贴

马医生推荐